審美歯科

審美歯科とは

　歯の美しさに焦点を当てた歯科診療です。審美歯科は白い歯、顔や表情と調和した美しく健康的な笑顔を作るという美容を目的とした治療です。広い意味では、歯並びやかみ合わせを治し、食事やおしゃべりなどの機能を回復する目的の治療も含まれます。審美歯科は「ただ美しくなればいい」というものではなく、「美しくかつ健康になる」、口元の『トータル・エステティック・トリートメント』なのです。

　歯には機能的な側面と、審美的な側面があり、ともに健康という点では重要です。しかしながら、健康保険制度での治療は機能的な歯科治療に限られており、審美的な治療を行うには限界があるのが現状です。

　歯の治療というと、虫歯や歯周病といったものをすぐに思い浮かべると思いますが、きれいな歯並びや輝く白い歯を持っているかどうかで、人の印象は大きく変わってきます。健康的な歯は他人の印象や本人の自信にもつながります。機能的な治療だけでなく、積極的に美しい歯を手に入れようという動きが審美歯科なのです。
審美歯科はその人本来の美しい笑顔を手に入れることを目標としています。生活の質が問われている今、注目を浴びている分野の一つといえるでしょう。自分の口元に自信がもてないために、人前で口を開けることをためらう方もたくさんいらっしゃいます。
健康な口元はもちろんのこと、美しい笑顔を手に入れることで、笑顔に自信が持てるようになり、人生をより豊かにしてくれるでしょう。

歯科ソレイユの審美歯科に対する考え方

　歯科ソレイユでは「より健康に、より美しく」を満たす、お口からできるアプローチを常に念頭においています。「口元が美しくなる」ことは、他人の印象もよくなりますし、お口や笑顔に自信がつくことで、精神的にも健康になれます。
しかし、ただ歯を白くするだけでは歯科ソレイユの目指す審美歯科ではありません。歯科ソレイユのキーワード「美しく」に並んでもうひとつ「健康に」。

ホリスティックな診療を目指しておりますので、やはり気になるのは『金属アレルギー』です。元来、金属修復物（金属の詰め物や被せ物）はそれ自体が審美的な材料ではなく、強度が高いために使われている材料です。以前は「金歯を入れてほしい」という方もおられたようですが・・・。私も「入れ歯に金歯を入れてほしい」と言われた経験があります。「自費でもいいから」と。
最近はアレルギー疾患（花粉症やアトピー性皮膚炎、ピアスやネックレスなどによる金属アレルギー、卵や牛乳などの食物アレルギーなど）をお持ちの方が多く、今材料に必要な性質は金属の持つような強度ではなく、アレルギー反応が出にくいということではないか、と思うのです。
最も生体親和性がよい（体が拒否反応を示しにくい）材料はセラミックやポーセレンと言われています。しかもこの材料は透明感があり、審美的によい材料なのです。

審美歯科の治療内容

ポーセレン・ラミネート・ベニア

ラミネートベニアとは、0.5mm程度の薄い板状のセラミックを、歯の表面を削ったところに貼る治療法です。 　ホワイトニングでは効果の出ない色素沈着がひどい場合や、前歯の小さい隙間を埋める場合、神経を取って黒ずんでしまった歯、ほんの少しねじれている歯、欠けたり折れたりしている歯などを治療する際に用いられます。 歯を削る量はほんの少し、表面だけで、エナメル質が残る程度ですので、通常は痛みもなく、麻酔をする必要もありません。歯の裏側や歯と歯の間を削る必要はありません。そこにラミネートベニアを強力な接着剤で固定します。

メリット

テトラサイクリンによる変色など、強い変色にも対応できる。ホワイトニングのような後戻りがない。 歯の小さい隙間や少しの歯のねじれなどを矯正治療を行わずに短期間でなおすことができる。

デメリット

表面一層だけだが、歯を削る必要がある。 ホワイトニング、矯正治療と比較して、セラミックを使う治療のため、セラミックが破折する危険性がある。

オールセラミック

クラウン

オールセラミッククラウンは、歯を一回り削ってセラミック製の歯を被せ、歯並び、色、形を整えることができます。変色している歯、おおきさがの不揃いな歯、隙間のある歯、歯並びのよくない歯、歯根（歯の根っこ）部分しか残っていない歯まで対応可能です。

インレー

口を大きく開けて笑ったり歌ったり話したりした時に、奥歯の金属の詰め物がキラッと光って目立つものです。セラミックインレーは金属の詰め物の代わりにセラミックでできた詰め物を接着します。歯の色を再現できるため、全く目立たなくなります。

メリット

セラミックだけで製作されているので、自然な透明感とつやがあります。
長期的に変色しないため、美しさを維持できます。
金属を使用していないので、金属が暗く見えてくることがありません。
アレルギーの心配がなく、金属アレルギーの方には最適です。

デメリット

削る量が多くなるため、神経のある歯にはあまり向きません。
製作に時間がかかります。
美しく仕上げるには特殊な技術が必要なため、費用が高くなります。

ハイブリッド・セラミクス

ハイブリッド・セラミクスとは、従来のレジン（プラスチック）の材料にセラミックを加えたもので、レジンとセラミックの両方の特徴を持った新しい材料です。

メリット

歯の色に合わせやすく、自然で目立たない。 歯とほぼ同じ硬さのため、自然な噛み心地で割れにくい。 金属を使用していないため、金属アレルギーの心配がない。 セラミックよりも安価。

デメリット

従来のレジンよりは断然美しいが、セラミックと比較すると、長期的な色の変色がある。 磨耗などの耐久性はセラミックに少し劣る。 前歯に使用すると、セラミックより自然な色が出しにくい。

メタルボンド・ポーセレン・クラウン

通称メタルボンド。融点の高い貴金属（金やプラチナなど）の合金で作られたフレームにポーセレン（陶材）を焼き付けた被せもの。現在ほどオールセラミックの強度がなかったため、審美修復の主流はメタルボンドでした。部位や症例によってはこのメタルボンドの方がよい場合もあります。

メリット

金属部分は強度が大きいため、金属の形態を変えることですべての症例に適応できます。 オールセラミックほどではないですが、歯の色に合わせやすく、自然に仕上がります。

デメリット

アレルギーの出にくい金属を使用していますが、金属アレルギーが出る可能性があります。 金属を使用しているため、歯ぐきが暗く見えたり、歯や歯ぐきが金属による変色を起こすことがあります。 オールセラミックと比較すると、自然な透明感のある白さを再現するのが困難な場合があります。

審美歯科Q＆A（よくある質問）

審美歯科の費用はなぜ高いのですか？

より美しく、より強度のある審美修復はかなり高度な技術が必要で、歯科医の技術だけでなく、技工士の技術にもかなりの熟練と技術が必要となります。材料費と合わせるとどうしても費用がかかってしまいます。個人の価値観の問題ですが、5年・10年、ともすれば20年と使用期間を考慮して検討してみて下さい。歯は一度入れたら洋服のように換えることは出来ません。
しかも歯は顔の一部ですから、笑ったり話したりお口を開ける度に見える大事な部分です。よく検討した上で納得のいく治療を選択して下さい。

歯科ソレイユでは『健康になる審美歯科』を謳われていますが、どうしてですか？

お口は体の一部です。『審美歯科』というと、美容の観点から「見た目」のみを追求しがちです。歯科ソレイユでは治療によって健康を害する治療はしたくないのです。たとえば金属は見た目が悪くなるばかりでなく、アレルギーの原因にもなるのです。
一時的に美しくなっても、健康を害したのでは『真の美しい笑顔』にはなりません。基本的に歯科ソレイユの診療方針は『自分や家族、スタッフが受けたい診療』です。
そして『健康な美しい笑顔』によって『人生が豊かになる』お手伝いが出来ればと考えております。つまり『美しい』だけではなく『健康』でなければ意味がないのです。